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大发棋牌91游戏官网-上海职工“第二医保”将升级!保障力度大幅提升,最高给付66.55万元

发布时间:2020-01-02 08:56:18

大发棋牌91游戏官网-上海职工“第二医保”将升级!保障力度大幅提升,最高给付66.55万元

大发棋牌91游戏官网,新民晚报讯(记者 鲁哲)“上海职工互助保障项目2020”19日正式启动,明年4月1日起保。保障范围扩大了,特种重病中包括了原位癌;保障力度大幅提高,最高给付金额提升至66.55万元。

记者从19日召开的上海市职工保障互助会第五届第二次会员大会获悉,明年4月起,上海市职工互助保障原有的11项分散保障项目模式将彻底打破,一个“三纵三横”的“上海职工互助保障项目2020”(详情见下图)将全面实施。这一层级化保障架构设计,针对不同企业和职工的保障需求,进行分类细化,更精准、个性化的保障服务。并且扩大了保障范围,特种重病中包括了原位癌;保障力度大幅提高,最高给付金额提升至66.55万元。

“三纵三横”中的“三纵”,即三类保障组成职工补充互助医疗保障体系:在职住院、特种重病、意外伤害;“三横”,即三类保障都有基本保障层、加强保障层和个性保障层。

据介绍,这一保障架构有以下优点:

——三个层次层层递进,个性化精准服务进一步加强。组织职工参保的单位必须在“基本保障层”中的“在职住院保障”、“特种重病保障”和“意外保障”三类保障项目中选择一项参保,也可同时参保三项;如果要加强保障力度,可以在“加强保障层”中选择一项叠加参保。在参加基本保障层和加强保障层基础上,如果还需要进一步叠加保障力度,单位可按实际需求,选择“个性化保障层”,量身订制单位职工个性化的互助保障项目。

——参保方式更加便捷化。“上海职工互助保障项目2020”的参保统一在在上海市总工会“申工通”网络工作平台上完成,无需到窗口办理,做到“让数据多跑路,让群众少跑腿”。

——集中参保避免脱保。每年4月1日前基层单位进行线上集中参保,4月1日后办理参保的为即时参保,无论集中参保,还是即时参保,保障截止日统一为起保之后的3月31日,从而方便基层单位和职工参续保,避免脱保。

——保障力度进一步加强。基本保障层中,“在职住院”最高给付金额由原来的4万元提高到10万元。在加强保障层中,分别随参保标准的提高而同步提高保障待遇水平,参保基本保障层3项保障项目,并按最高标准参保加强保障层中的保障项目,最高给付金额可达66.55万元。

(点击查看大图)

上海市职工保障互助会20多年来陆续推出了多项互助保障计划,帮助职工减轻医疗负担。有“职工的第二医保”的美誉。会议透露,近两年来,本市各项职工互助保障计划在参保人数和覆盖面上均有了新的提高。截至今年10月底,各项在职职工互助保障有效会员达874.39万人次。今年1至10月,在职住院、退休住院、特种重病、女职工特种在内的“四项补充医疗互助保障计划”累计向75.22万名职工给付12.23亿元保障金。

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